有關麻瘋之相關敘述，下列何者錯誤？

本題考點

麻瘋（漢生病）的病原特性與眼部併發症：致病菌偏好較低溫度、顏面神經麻痺造成兔眼、三叉神經受侵犯造成神經營養性角膜炎。

正解理由

麻瘋由麻瘋分枝桿菌引起，屬慢性肉芽腫性感染。這種細菌偏好較低溫度生長，因此好發於身體表面溫度較低的部位，例如皮膚、周邊神經，以及眼睛的前段；這正是眼部併發症集中在角膜、虹膜等前段結構的原因。選項 (B) 說致病原在高溫環境下比低溫容易生長，與它偏好低溫的特性相反，所以是錯誤敘述。因為麻瘋分枝桿菌偏好低溫 → 病灶集中於體表較冷部位 → 所以「高溫比低溫容易生長」錯誤，故選 B。考選部公告本題答 B 或 D 者均給分。

逐項排除

1. (A)

   正確。麻瘋是麻瘋分枝桿菌造成的慢性肉芽腫性感染，病程緩慢、以肉芽腫反應為特徵。

2. (B)

   錯誤，為官方答案。麻瘋分枝桿菌偏好較低溫度，好發於體表與眼前段等較冷部位；「高溫比低溫容易生長」方向相反。此外，其傳播一般認為與長期密切接觸及呼吸道飛沫有關。

3. (C)

   正確。第七對腦神經即顏面神經，支配眼輪匝肌；顏面神經麻痺使眼瞼無法閉合，形成兔眼，角膜長期暴露而乾燥受損。

4. (D)

   敘述錯誤，考選部公告答此選項者亦給分。角膜的感覺由三叉神經支配，神經營養性角膜炎是三叉神經受侵犯、角膜失去感覺與神經營養所致；選項所稱第三對腦神經（動眼神經）負責眼球運動、提上眼瞼與瞳孔收縮，不支配角膜感覺，受侵犯時不會造成神經營養性角膜炎。

記憶點