有關視網膜裂孔的說明，何者錯誤？

本題考點

視網膜裂孔的好發位置、分類定義、形態與剝離風險，以及治療方式。

正解理由

巨大視網膜裂孔是依裂孔沿視網膜周邊圓周延伸的範圍來定義的，它的定義門檻比選項所寫的 60 度更大；只達到選項所寫的範圍，還不構成巨大裂孔。選項 (B) 把巨大裂孔的定義寫成大於 60 度圓周範圍，定義數值錯誤，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   正確。以眼底的解剖位置為參考系，視網膜裂孔最常發生在上顳側。上方裂孔受重力影響，視網膜下液容易往下擴展，剝離進展也較快。

2. (B)

   錯誤，為本題答案。巨大視網膜裂孔的定義門檻大於選項所寫的 60 度圓周範圍，選項低估了定義範圍。

3. (C)

   正確。馬蹄狀裂孔是後玻璃體剝離時玻璃體持續牽引視網膜造成，裂孔瓣上仍有牽引力，液體容易經裂孔進入視網膜下；圓形萎縮性裂孔通常沒有持續牽引，因此較少導致剝離。

4. (D)

   正確。對於有剝離風險的裂孔（例如有症狀的馬蹄狀裂孔），以局部雷射光凝固在裂孔周圍造成黏連，封閉裂孔、阻止液體進入視網膜下，是首選治療。

記憶點