眼內注射抑制新生血管因子抗體的治療，下列那一種疾病不適合？

本題考點

眼內注射抗血管內皮生長因子（anti-VEGF）藥物的適應症。

正解理由

anti-VEGF 藥物的作用是中和血管內皮生長因子；因為該因子會促進新生血管形成並增加血管通透性，所以抑制它可以讓新生血管消退、滲漏與水腫減少，適應症因此都是「新生血管或血管滲漏」主導的疾病。單純裂孔性視網膜剝離的病因是視網膜出現裂孔，液化的玻璃體經裂孔流到視網膜下把視網膜掀起，屬於機械性問題，與新生血管無關，必須以封閉裂孔並使視網膜復位的手術處理，注射此類藥物無法治療。因此不適合的是單純裂孔性視網膜剝離，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   適合。濕性老年性黃斑部病變的核心是脈絡膜新生血管，anti-VEGF 注射是第一線治療。

2. (B)

   適合。糖尿病視網膜病變的黃斑部水腫與增殖期新生血管都與該因子相關，可用注射治療。

3. (C)

   不適合。單純裂孔性視網膜剝離是裂孔造成的機械性剝離，需手術封閉裂孔，不是此類藥物的適應症。

4. (D)

   適合。早產兒視網膜病變由周邊無血管區缺氧誘發異常血管增生，anti-VEGF 注射是治療選項之一，另一選項為雷射。

記憶點