阿姆斯勒方格表（Amsler grid）最適用於檢查下列何種眼疾所造成的視力缺損？

本題考點

阿姆斯勒方格表（Amsler grid）的檢查範圍與最適用的疾病。

正解理由

阿姆斯勒方格表是一張等距方格、中央有固視點的圖表；受檢者單眼注視中央點時，方格所涵蓋的是中央視野，對應的視網膜區域正是黃斑部。黃斑部病變（例如老年性黃斑部病變的滲漏或出血、黃斑前膜的牽拉）會使感光細胞的排列被推擠、拉扯或缺損，所以受檢者會看到線條彎曲變形（視物變形）或局部缺失、模糊（中心暗點）。因為此表專門偵測中央視野的變形與暗點，所以最適用於黃斑部病變，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   不適用。白內障是介質混濁，造成整體模糊與眩光，不會使方格線條產生局部扭曲。

2. (B)

   適用。黃斑部病變造成視物變形與中心暗點，正是方格表偵測的對象。

3. (C)

   不適用。青光眼早期以周邊視野缺損為主，中央視野保留到晚期，需以自動視野計評估。

4. (D)

   不是最適用。糖尿病視網膜病變範圍遍及整個視網膜，篩檢以散瞳眼底檢查與影像為主；只有合併黃斑部水腫時方格表才有輔助價值。

記憶點