有關結膜炎之敘述，下列何者錯誤？

本題考點

不同病因結膜炎的分泌物型態——細菌性、病毒性、過敏性與砂眼的區分。

正解理由

分泌物的性質反映了發炎反應中主要參與的細胞。細菌感染會吸引大量嗜中性白血球聚集，死亡的白血球與細菌形成濃稠的膿，所以細菌性結膜炎的典型分泌物是膿性。病毒感染則以淋巴球反應為主、白血球浸潤較少，結膜血管通透性增加而滲出清澈液體，所以病毒性結膜炎典型的是水樣（漿液性）分泌物。選項 (B) 把膿性分泌物歸給病毒感染，錯誤。故選 B。

逐項排除

1. (A)

   正確敘述。各類結膜炎共通的症狀為流淚、砂礫（異物）感、刺痛與灼熱，因為結膜發炎刺激感覺神經並引起反射性流淚。

2. (B)

   錯誤敘述（本題答案）。膿性分泌物是細菌性結膜炎的特徵；病毒性結膜炎較常為水樣分泌物。應改為「病毒感染引起的較常為水樣（watery）分泌物」。

3. (C)

   正確敘述。過敏性結膜炎由肥大細胞與嗜酸性球參與，杯狀細胞分泌增加，常見牽絲狀的黏液性分泌物，並以癢為主要症狀。

4. (D)

   正確敘述。砂眼是披衣菌感染，屬於介於細菌與病毒之間的病原，分泌物常為黏液膿性。

記憶點