下列那一眼科疾病較常合併續發性白內障？

本題考點

續發性（併發性）白內障的成因，特別是慢性眼內發炎對水晶體的影響。

正解理由

慢性虹彩炎時，前房長期存在發炎細胞與發炎介質，房水成分改變，水晶體的代謝與營養供應受干擾，水晶體蛋白變性而混濁；虹膜後粘連又使水晶體前表面局部受影響。加上控制發炎需長期使用類固醇，類固醇本身也會誘發後囊下白內障。發炎與治療兩條路徑疊加，使慢性虹彩炎成為較常合併續發性白內障的眼病。故選 C。

逐項排除

1. (A)

   不符合。病毒性結膜炎侵犯的是結膜與角膜表層，病程自限，不深入眼內，不會改變房水環境而影響水晶體。

2. (B)

   不符合。圓錐角膜是角膜基質變薄並向前錐狀突出，問題在角膜形狀與不規則散光，不會造成水晶體混濁。

3. (C)

   符合。慢性眼內發炎加上長期類固醇治療，是續發性白內障的典型成因。

4. (D)

   不符合。慢性隅角開放性青光眼的病變在小樑網排水與視神經，眼內沒有持續發炎，疾病本身並不常合併白內障；與白內障的關聯主要來自抗青光眼手術，而非疾病本身。

記憶點