有關角膜邊緣乾燥（peripheral corneal desiccation）的敘述，下列何者錯誤？

本題考點

硬式透氣隱形眼鏡的角膜邊緣乾燥（peripheral corneal desiccation）之成因、染色位置與改善方式。

正解理由

以被檢者角膜面的鐘面方位來看，角膜上方與下方大部分被上、下眼瞼覆蓋，水平兩側（鼻側與顳側）則位於瞼裂之間、直接暴露。硬式鏡片的邊緣把眼瞼撐離角膜，鏡片邊緣外側的角膜在眨眼時無法被眼瞼完整塗布淚液 → 暴露在瞼裂中的水平兩側角膜邊緣乾燥、上皮受損 → 所以螢光染色出現在角膜邊緣的水平兩側（鼻側與顳側），而不是被眼瞼覆蓋的上方 12 點鐘與下方 6 點鐘方向。故選 B。

逐項排除

1. (A)

   正確敘述。角膜邊緣乾燥是配戴硬式透氣鏡片常見的併發症之一，與鏡片邊緣妨礙眼瞼塗布淚液有關。

2. (B)

   錯誤敘述，為本題答案。上方 12 點鐘與下方 6 點鐘方向大多被眼瞼覆蓋，不是典型染色位置；應改為「染色通常出現在角膜邊緣水平兩側（鼻側與顳側）的瞼裂暴露區」。

3. (C)

   正確敘述。鏡片後表面採非球面設計，可讓鏡片周邊較貼近角膜、邊緣翹起較少，眼瞼較容易越過鏡片邊緣塗布淚液，有助改善。

4. (D)

   正確敘述。裂隙燈搭配螢光染色可清楚觀察染色位置與嚴重度，對評估這類患者相當有幫助。

記憶點