下列何者不是螢光染劑用在角膜檢查時幫助檢查之功能？

本題考點

螢光素（fluorescein）染劑在眼前段檢查的用途與限制，區分它能顯示的上皮缺損、淚液分布，與它無法評估的內皮細胞數量。

正解理由

螢光素是水溶性染劑，會溶在淚液中，並積聚在上皮細胞連結被破壞或表面凹凸的地方，在鈷藍光下發出黃綠色螢光。它能呈現的是「淚液有多厚、分布在哪裡、哪裡的上皮表面不完整」。角膜內皮位於角膜最內層，被完整的上皮與基質隔開，螢光素無法到達並標示內皮細胞；內皮細胞的數量與形態需以內皮顯微鏡（specular microscope）計數 → 所以「觀察角膜內皮細胞數減少」不是螢光染劑的功能。故選 B。

逐項排除

1. (A)

   正確敘述。上皮受損處細胞間的緊密連結被破壞，螢光素滲入而著色，可幫助觀察角膜上皮是否受損。

2. (B)

   錯誤敘述，為本題答案。螢光素無法到達並標示角膜內皮，內皮細胞數須以內皮顯微鏡評估；應改為「可幫助觀察角膜上皮是否受損」這類表層功能。

3. (C)

   正確敘述。螢光素讓硬式鏡片下的淚液層顯色，淚液厚處較亮、鏡片貼近角膜處較暗，可判讀鏡片配適的鬆緊。

4. (D)

   正確敘述。翻開眼瞼後，螢光素積聚在乳突之間的凹陷處，使乳突的輪廓更清楚，可幫助突顯瞼結膜乳突病變。

記憶點