關於不等像之敘述，下列何者錯誤？

本題考點

納普定律（Knapp's Law）的適用對象、成立條件與它在臨床上的限制。

正解理由

納普定律講的是軸性屈光不正：軸性屈光不正的眼睛屈光力與正視眼相同，只是眼軸較長或較短。視網膜像的大小取決於整個成像系統的等效屈光力；當矯正鏡片放在眼睛的前焦點（嚴格來說是鏡片的第二主平面與眼睛的前焦點重合）時，鏡片與眼睛合成的系統等效屈光力等於眼睛本身的屈光力，與鏡片度數無關，因此矯正後的視網膜像大小與正視眼相同。這個推論的前提是「眼睛屈光力與正視眼相同」，只有軸性屈光不正符合；

屈光性屈光不正是眼軸正常而角膜或水晶體屈光力異常，前提不成立，不能用納普定律。所以選項 A 說納普定律適用於屈光性的屈光不正，是錯誤敘述，故選 A。

逐項排除

1. (A)

   錯誤，為本題答案。納普定律適用於軸性屈光不正；應改為「納普定律適用於軸性的屈光不正產生的不等像」。

2. (B)

   正確。納普定律成立的條件就是矯正鏡片的第二主平面與眼球前焦點重疊，此時系統等效屈光力等於眼睛屈光力。

3. (C)

   正確。符合納普定律時，矯正後系統等效屈光力與正視眼相同，所以軸性屈光不正眼與正視眼的視網膜影像大小一致。

4. (D)

   正確。即使光學上視網膜影像大小一致，軸性近視眼較長，視網膜被拉伸，感光細胞的間距變大，同樣大小的影像覆蓋到的感光細胞較少，大腦感知的影像可能偏小，患者仍可能感覺到不等像。

記憶點