為不等視患者配框架眼鏡，擔心產生不等像問題時，可以在選擇鏡架及鏡片時做調整，以減少眼鏡放大率的差異，下列何項調整最不適合？

本題考點

減少不等視眼鏡放大率差異的鏡架與鏡片選擇原則——縮短頂點距離、縮小鏡片尺寸、降低厚度、平化前弧。

正解理由

眼鏡放大率由屈光力因子與形狀因子組成。屈光力因子中，頂點距離愈大，鏡片度數對視網膜像大小的影響就被放大得愈多：正鏡片愈遠愈放大，負鏡片愈遠愈縮小。不等視時兩眼度數不同，頂點距離加大會讓兩眼各自的放大或縮小都更明顯，所以兩眼放大率的差距隨之擴大，不等像更嚴重。因此「選擇頂點距離較大的鏡架」與減少放大率差異的目標相反，是最不適合的調整，故選 A。

逐項排除

1. (A)

   最不適合，本題答案。頂點距離加大會放大屈光力因子的作用，使兩眼放大率差異增加；應改成「選擇頂點距離較小、貼近眼睛的鏡架」才對。

2. (B)

   適合。眼型尺寸較小的鏡架讓鏡片直徑較小，正鏡片中心可以磨得較薄，形狀因子因而較小；小鏡框也較容易調整到貼近眼睛，同時縮短頂點距離。

3. (C)

   適合。高折射率材料在相同度數下厚度較薄，形狀因子中的厚度項變小，放大率差異隨之減少。

4. (D)

   適合。非球面設計允許使用較平的基弧而維持周邊成像品質，前表面屈光力降低使形狀因子變小，同時鏡片也較薄、較貼近眼睛。

記憶點