關於角膜螢光染色形態和隱形眼鏡對於眼表面的影響，下列配對敘述何者最正確？

本題考點

角膜螢光染色形態與其成因的配對：瀰漫性點狀、線狀、面紗狀淺凹（dimple veil）、3 點和 9 點染色各對應哪一種機轉。

正解理由

硬式鏡片配適過陡、中央拱起時，鏡片後方會陷入小氣泡；眨眼時鏡片把氣泡壓向角膜，氣泡在上皮表面壓出一個個淺凹；螢光素流進這些凹陷聚積，看起來像一層點狀面紗，所以稱為面紗狀淺凹染色。它的成因正是鏡片內陷氣泡造成的角膜壓跡，配對正確，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   錯誤。瀰漫性點狀染色是整個鏡片接觸面均勻受到化學刺激的結果，典型成因是清潔液或保存劑毒性（solution sensitivity）；角膜乾燥的染色集中在暴露、淚膜覆蓋不到的區域，不是瀰漫分布。應配成「清潔液毒性」。

2. (B)

   錯誤。線狀染色是沿著一道劃痕排列，成因是鏡片下卡了異物、戴取時指甲刮傷或鏡片破損的機械性傷害；角膜缺氧表現為上皮水腫、微囊等，不會畫出一條線。應配成「異物或機械性刮傷」。

3. (C)

   正確，也是本題答案。氣泡壓出淺凹、螢光素聚積在凹陷內，配對與機轉一致。

4. (D)

   錯誤。3 點和 9 點染色出現在硬式鏡片水平方向的鏡緣外側，成因是眨眼時眼瞼被鏡緣架高、淚膜覆蓋不到而乾燥，加上鏡緣摩擦；清潔液毒性會作用在整個接觸面，形成的是瀰漫性染色。應配成「角膜乾燥」。(A) 與 (D) 的成因其實是互換的。

記憶點