下列那些情況會發生病人眼位正常，但抱怨雙眼複視？①水平眼晴運動異常，如核間性眼肌麻痺（internuclear ophthalmoplegia） ②垂直運動異常，如背中腦綜合徵（dorsal midbrain syndrome） ③進行性核上性麻痺（progressive supranuclear palsy） ④局部 CN III 麻痺
- A①②正解 ✓
- B②③
- C③④
- D①④
官方答案 A
出處:108 年專門職業及技術人員高等考試驗光師考試「低視力學」第 45 題(場次代碼 108110,全卷 50 題)。答案以考選部公布為準,本站不修改官方答案。
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本題考點
「眼位正常卻有雙眼複視」的神經眼科情況，關鍵是分辨核間性 / 核上性動眼異常與核下性神經麻痺。
正解理由
雙眼複視來自兩眼視軸在某個方向上沒有對齊。以病人自身為參考系：① 核間性眼肌麻痺是內側縱束受損，第一眼位（正前方）兩眼可以對齊，但向側方注視時患側眼內轉落後，兩眼在側方注視時不對齊，所以病人抱怨複視；② 背中腦綜合徵影響垂直注視中樞，正前方眼位可維持正常，但垂直注視、聚合等動作出現異常，可伴隨兩眼垂直方向的協調失常而產生複視。因此 ①② 是「眼位正常但抱怨雙眼複視」的情況，故選 A。
逐項排除
- (A)
①②：正確。
- (B)
②③：錯誤，含不符合的 ③，且缺少 ①。
- (C)
③④：錯誤，③ 與 ④ 都不符合，且缺少 ① 與 ②。
- (D)
①④：錯誤，含不符合的 ④，且缺少 ②。
記憶點
正前方對齊、轉向某方向才複視：想核間性與背中腦；兩眼一起受限不複視：核上性；正前方就歪：神經麻痺。
內容更新 2026-10-08 · 詳解為 AI 生成並經程式關卡與覆核,僅供國考複習,不構成驗光、配鏡或醫療建議 · 回報錯誤