有關青光眼的敘述，下列何者錯誤？

本題考點

青光眼的定義、症狀特性與治療目標，關鍵是「視神經損傷不可逆」。

正解理由

青光眼是一種進行性視神經病變：視神經節細胞與其軸突逐漸凋亡 → 視神經盤凹陷擴大、神經纖維層變薄 → 出現對應的視野缺損。神經節細胞屬於中樞神經元，死亡後無法再生，所以已喪失的視神經與視野無法恢復；治療只能降低眼壓以減緩或阻止繼續惡化，需要長期追蹤控制。因此「青光眼是可以治癒的疾病」是錯誤敘述，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   正確。青光眼的診斷依據是特徵性的視神經盤變化與相對應的視野缺損，眼壓高不是必要條件；正常眼壓性青光眼就是眼壓在正常範圍、仍出現青光眼性視神經病變。

2. (B)

   正確。眼壓是目前唯一證實可以調控、且降低後能減緩病程的危險因子，所以藥物、雷射與手術的目標都是降低眼壓。

3. (C)

   正確。最常見的隅角開放性青光眼進展緩慢，視野缺損從周邊開始，中心視力保留到晚期，加上另一眼會彌補缺損，所以多數病人沒有明顯症狀，常在檢查時才發現。

4. (D)

   錯誤，為本題答案。已損失的視神經無法修復，青光眼屬於可以「控制」而非「治癒」的疾病；改成「青光眼需長期控制，已造成的視神經損傷不可逆」才對。

記憶點