有關軟式隱形眼鏡引起的巨大乳突結膜炎（giant papillary conjunctivitis）的預防與治療，下列何者錯誤？

本題考點

軟式隱形眼鏡相關巨大乳突結膜炎（GPC）的機轉與處置原則——它由鏡片表面沉積物（尤其變性蛋白質）引起免疫反應，加上鏡片邊緣的機械刺激；處置方向是減少沉積與刺激，所以應改成低含水量材料，而不是高含水量。

正解理由

GPC 的機轉是：淚液蛋白質沉積在鏡片表面並變性 → 變性蛋白質成為抗原 → 每次眨眼上眼瞼結膜與鏡片表面摩擦，反覆受到抗原刺激與機械刺激 → 上瞼結膜形成大型乳突。處置原則就是切斷這條鏈：減少沉積、移除沉積、減少接觸。高含水量鏡片孔隙大、較易吸附蛋白質，沉積傾向比低含水量鏡片高，改換高含水量材料等於增加抗原來源，方向與處置原則相反。C 中「非離子性」的方向正確（非離子材料較不吸附帶電蛋白質），但「高含水量」這一要件錯誤，應改為低含水量、非離子性材料。故選 C。

逐項排除

1. (A)

   正確。酵素片能分解附著在鏡片上的蛋白質沉積，定期使用可減少變性蛋白質這個抗原來源。

2. (B)

   正確。界面活性劑清潔能去除鏡片表面的脂質、碎屑與鬆散沉積物，每日清潔是減少沉積的基本步驟。

3. (C)

   錯誤。高含水量材料較易沉積蛋白質，會增加抗原刺激；應改為低含水量、非離子性材料，非離子性這一部分本身是正確方向。

4. (D)

   正確。停戴軟式鏡片能同時移除抗原來源與機械刺激，是讓上瞼結膜發炎消退的處置原則之一。

記憶點