關於老花眼（presbyopia）眼鏡驗配的敘述，下列何者正確？
- A依年紀，50 歲患者暫定加入度（tentative ADD）為+2.25 D
- B近用加入度（ADD）與年紀呈現線性相關
- C以正負相對調節力（NRA：negative relative accommodation and PRA：positive relative accommodation）調整加入度（initial tentative ADD）建議使用試鏡架（trial frame）
- D測量 65 歲患者的調節幅度（accommodative amplitude）改以焦深（depth of focus）取代正解 ✓
官方答案 D
出處:114 年專門職業及技術人員普通考試驗光生考試「驗光學概要」第 43 題(場次代碼 114100,全卷 50 題)。答案以考選部公布為準,本站不修改官方答案。
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本題考點
老花眼加入度的估計方法與限制：年齡表、加入度與年齡的關係、NRA / PRA 的測量工具，以及高齡者調節幅度量測的意義。
正解理由
調節幅度隨年齡下降，到了高齡時水晶體已幾乎失去彈性，真正的調節力所剩無幾。此時用推近法或推遠法量「調節幅度」，被檢者看到視標變模糊前所能容忍的距離範圍，主要是來自瞳孔縮小與像差帶來的焦深，而不是真正的調節 → 量得的數值其實反映的是焦深 → 因此對 65 歲患者，量到的「調節幅度」應以焦深的概念來理解與取代。故選 D。
逐項排除
- (A)
錯誤。50 歲的患者仍保留部分調節力，依年齡表估計的暫定加入度低於 +2.25 D；+2.25 D 較接近更高年齡層的加入度，用在 50 歲屬於偏高，容易造成近用距離過近、清晰範圍變窄。
- (B)
錯誤。加入度不與年齡呈線性關係：在調節力尚存時，加入度隨年齡逐漸增加；當調節力幾乎耗盡後，加入度主要取決於工作距離而趨於平穩，不再隨年齡持續上升。
- (C)
錯誤。NRA 與 PRA 是在雙眼注視下、於近用視標前以小階度數逐步加入正或負度數來測量，需在綜合驗光儀上快速、對稱地換片；試鏡架換片慢且不易雙眼同步，並不是建議的工具。
- (D)
正確。高齡者調節力幾乎消失，量得的近點範圍主要來自焦深，應以焦深取代調節幅度的概念。
記憶點
老花加入度看年齡只是起點：年輕老花加得少、高齡會趨平；高齡者量到的「調節幅度」其實是焦深。
內容更新 2026-10-08 · 詳解為 AI 生成並經程式關卡與覆核,僅供國考複習,不構成驗光、配鏡或醫療建議 · 回報錯誤