患者抱怨戴新眼鏡不舒服，懷疑因加入度 ADD 的不正確而引起。下列何種檢查最適合找到適當的明視範圍？

本題考點

老花加入度（ADD）是否恰當的評估方式——以實際鏡片確認近距離明視範圍。

正解理由

明視範圍是在某一加入度下，被檢者能看清近處視標的最近位置到最遠位置之間的距離，必須由被檢者主觀回報清晰度才能決定。用試框和試片把擬定的加入度戴在臉上，讓患者以習慣的閱讀姿勢與工作距離實際看近，再移動視標量出明視範圍、逐步微調加入度；如此可以直接看出明視範圍是否涵蓋患者需要的工作距離，進而找到適當的加入度，故選 A。

逐項排除

1. (A)

   正確。試框搭配試片可模擬實際配戴狀態並量出明視範圍，是確認加入度最直接的方法。

2. (B)

   錯誤。靜態檢影在被檢者看遠、調節放鬆下進行，量的是遠用屈光不正，與近距離明視範圍無關。

3. (C)

   錯誤。動態檢影能客觀觀察看近時的調節反應，可作為加入度的參考，但它量的是某一距離的調節反應，不是患者主觀能看清的距離範圍。

4. (D)

   錯誤。全自動電腦驗光量的是遠用屈光狀態，而且容易誘發儀器近感性調節，無法得知近用的明視範圍。

記憶點