一位配戴框架眼鏡矯正之球面性屈光不正患者，若經常將鏡片朝向眼部移近（減少頂點距離）以看清楚黑板上的字體，較可能的原因是：

本題考點

鏡片有效度數（effectivity）與頂點距離的關係——負鏡片移近眼睛，有效負度數增加。

正解理由

參考系：以眼睛為基準點，鏡片沿視軸往眼睛方向移動（頂點距離減少）。負鏡片把遠方平行光發散成好像來自鏡片前方焦點的光；眼睛看到的是這個虛焦點。鏡片往眼睛移近時，虛焦點也跟著往眼睛移近 → 對眼睛而言，光線的發散程度變大，等於有效負度數增加。近視眼要看清遠方黑板，需要足夠的負度數把影像移到遠點；若原本的負度數不足 → 患者會發現把鏡片往眼睛推近能多得到一些負度數效果，黑板字因而變清楚 → 所以最可能的原因是近視矯正鏡片的度數不足，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   不符合。正鏡片往眼睛移近時，有效正度數反而減少；遠視度數不足的人把鏡片推近只會更不足，應是把鏡片往遠離眼睛的方向移動才會增加有效正度數。

2. (B)

   符合。近視鏡片負度數不足時，移近眼睛可增加有效負度數，補足矯正量，因此會出現題幹的習慣動作。

3. (C)

   不符合。近視鏡片度數過高時，有效負度數已經過多，再把鏡片移近只會更過矯；這類患者若要減少有效負度數，方向是把鏡片往遠離眼睛的方向移動。

4. (D)

   不符合。黑板屬於遠距離目標，正確矯正下看遠不需要使用調節，調節力不足不是看不清黑板的原因；而且鏡片移近增加有效負度數，反而增加看遠時的調節需求，對調節不足的人沒有幫助。

記憶點