關於隱形眼鏡所造成的角膜乾燥（corneal desiccation），下列何者錯誤？

本題考點

硬式隱形眼鏡造成角膜乾燥（周邊角膜乾燥染色）的位置、成因與發生率。

正解理由

以檢查者正面觀察角膜的鐘面為參考：硬式鏡片邊緣把眼瞼撐離角膜表面，使鏡片兩側緊鄰邊緣的角膜在眨眼時接觸不到眼瞼；加上配戴者因異物感而眨眼不完全 → 鏡片兩側的淚膜無法被重新塗布、持續蒸發 → 暴露在瞼裂內、角膜 180° 子午線兩端（鼻側與顳側）的周邊角膜乾燥而出現點狀染色。因為乾燥發生在瞼裂內的水平方向，而垂直方向的上、下方大部分時間被眼瞼覆蓋、不易乾燥，所以這種染色並不叫「6-12 點鐘角膜染色」。(B) 敘述錯誤，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   正確。鏡片材質的濕潤性與邊緣設計（邊緣厚度、翹起程度）會影響眼瞼能否越過鏡片塗布淚膜，與發生率相關。

2. (B)

   錯誤。角膜乾燥染色位在瞼裂內的水平方向（鼻側與顳側），不是垂直方向的 6-12 點鐘；改成「水平方向（鼻側與顳側）的周邊角膜染色」才對。

3. (C)

   正確。周邊角膜乾燥染色是硬式鏡片配戴者非常普遍的表現，發生率可高達 40%-90%。

4. (D)

   正確。長戴型配戴時角膜長時間被鏡片覆蓋，淚膜塗布與交換更差，發生率高於日戴型。

記憶點