有關配戴透氣硬式隱形眼鏡與棘狀阿米巴角膜炎（Acanthamoeba keratitis）之敘述，下列何者正確？①隱形眼鏡配戴是造成棘狀阿米巴角膜炎的一種主要危險因子 ②夜戴型角膜塑形鏡片與棘狀阿米巴角膜炎的發生有相關性 ③用手指搓洗鏡片可以降低棘狀阿米巴菌在鏡面的附著

本題考點

棘狀阿米巴角膜炎與隱形眼鏡配戴（含夜戴型角膜塑形鏡片）的關聯，以及降低原蟲附著的清潔方式。

正解理由

棘狀阿米巴存在於自來水、泳池、土壤等環境中，會附著在鏡片表面與鏡盒內。因為隱形眼鏡把附著在鏡片上的原蟲長時間貼在角膜表面，加上配戴造成的上皮微小損傷提供入侵途徑 → 隱形眼鏡配戴成為棘狀阿米巴角膜炎的主要危險因子（①正確）；夜戴型角膜塑形鏡片在睡眠中長時間緊貼角膜、閉眼時淚液交換少，同樣提高感染機會（②正確）；而原蟲是以附著方式停留在鏡面，用手指搓洗能以機械力把附著物與生物膜搓離，再沖洗帶走 → 可降低鏡面附著量（③正確）。①②③皆正確，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   不符合。僅①②，漏了同樣正確的③。

2. (B)

   不符合。僅①③，漏了同樣正確的②。

3. (C)

   不符合。僅②③，漏了同樣正確的①。

4. (D)

   符合。①②③皆正確。

記憶點