非球面老花隱形眼鏡要驗配成功，需要注意的事項，下列何者較不重要？

本題考點

非球面（同時視覺）老花隱形眼鏡驗配成功的關鍵因素，以及與交替視覺設計所需條件的區分。

正解理由

非球面老花隱形眼鏡屬同時視覺設計，遠近光學區同時落在瞳孔範圍內，由大腦選擇清楚的影像。因為視覺效果依賴「光學區與瞳孔的相對關係」→ 瞳孔大小、鏡片中心定位、淚膜穩定性與配戴者的接受度決定成敗 → 而「下眼瞼位置不可低於輪部下緣 1.5mm」這類要求，是交替視覺設計需要靠下眼瞼托住鏡片、讓鏡片在往下看時上移切換到近用區才必須注意的條件，對同時視覺的非球面設計並非關鍵。所以 (C) 是相對較不重要的事項，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   重要，不符合題目所問。中心視近設計中央是近用區，瞳孔太小時進入眼內的光線大多經過中央近用區，看遠的光量不足，遠距視力下降，所以瞳孔大小直接影響視覺品質。

2. (B)

   重要，不符合題目所問。淚膜不穩定時，鏡片前表面淚膜破裂會使光學品質下降；同時視覺設計本身已有對比度降低的代價，淚膜問題會讓視力更不穩定，選項所述 TBUT 小於 5 秒為不宜配戴的判斷，屬重要評估。

3. (C)

   較不重要，為本題答案。下眼瞼位置的要求屬於交替視覺設計的條件；非球面同時視覺設計雖重視中心定位，但不依賴下眼瞼位置切換視區。

4. (D)

   重要，不符合題目所問。同時視覺需要配戴者適應影像對比降低與遠近妥協，配戴動機強弱直接影響接受度與成功率。

記憶點