有關隱形眼鏡引起的角膜水腫，下列敘述何者錯誤？

本題考點

隱形眼鏡引起角膜水腫的機轉（缺氧 → 無氧代謝 → 乳酸堆積），以及鏡片含水量與透氧性的關係。

正解理由

傳統水膠鏡片本身不透氣，氧氣是溶在鏡片的水分中穿透過去的，所以含水量愈高、透氧性愈高；含水量愈低，能通過鏡片到達角膜的氧氣愈少。角膜水腫的起點正是缺氧 → 改用含水量較低的水膠鏡片會讓透氧性下降、缺氧加重 → 角膜水腫只會更嚴重，而不是改善。因此 A 的前半句「因為角膜缺氧而產生」正確，後半句「使用含水量較低的水膠鏡片可改善」錯誤。故選 A。

逐項排除

1. (A)

   錯誤敘述，為本題答案。水膠鏡片的透氧性仰賴含水量，含水量較低透氧性也較低；應改為「使用透氧性較高的鏡片（如較高含水量水膠或矽水膠材質）可改善」。

2. (B)

   正確敘述。角膜缺氧時改走無氧醣解，產生的乳酸堆積在基質中，使滲透壓升高、水分被吸入，造成水腫。

3. (C)

   正確敘述。長戴型在睡眠閉眼時也戴著鏡片，角膜可得的氧氣更少；改為日戴型讓角膜夜間恢復供氧，可緩解症狀。

4. (D)

   正確敘述。長期慢性缺氧會使內皮細胞大小變異增加，稱為內皮細胞多型性（polymegethism），可與角膜水腫同時出現。

記憶點