下列何種眼睛疾患與隱形眼鏡配戴較無關？

本題考點

隱形眼鏡相關併發症的辨識，區分由配戴引起的角膜病變與遺傳性的角膜失養症。

正解理由

角膜失養症是一群遺傳性、通常雙眼對稱、非發炎性的角膜疾病，病因是基因異常使角膜某一層的結構或代謝出問題，病灶在特定層次逐漸沉積或變性 → 它的發生與是否配戴隱形眼鏡無關 → 所以在各選項中，角膜失養症與隱形眼鏡配戴「較無關」。其餘三項都是隱形眼鏡造成缺氧、機械傷害或感染後的典型併發症。故選 A。

逐項排除

1. (A)

   符合題意，為本題答案。角膜失養症源自遺傳，與隱形眼鏡配戴較無關。

2. (B)

   不符合。配戴隱形眼鏡（尤其過夜配戴、清潔不當）會增加角膜上皮受損與微生物入侵的機會，是角膜潰瘍的重要危險因子。

3. (C)

   不符合。鏡片限制角膜的氧氣供應，角膜改走無氧代謝、乳酸堆積，滲透壓升高使水分進入基質，造成角膜水腫，與配戴直接相關。

4. (D)

   不符合。長期慢性缺氧會刺激角膜緣血管向透明角膜內生長，形成角膜新生血管，是低透氧鏡片長期配戴的典型併發症。

記憶點