使用綜合驗光儀與±0.50 D 鏡片，為遠距屈光矯正後患者施測融像性交叉柱鏡（fused cross cylinder, FCC）檢查，患者回報垂直線較為清晰。檢查者接著將±0.50 D 鏡片移除，並放置負柱鏡軸在 180 度方向之傑克森交叉圓柱鏡後，患者回報垂直線條較為清晰。此患者的檢查結果為下列何者？

本題考點

融像性交叉柱鏡（FCC）的判讀，以及以反轉交叉圓柱鏡方向排除「垂直偏好」的檢查邏輯。

正解理由

FCC 是在被檢者雙眼前放交叉圓柱鏡並看格子視標，交叉圓柱鏡把水平線與垂直線的焦點分開，被檢者回報哪一組線較清楚，可推知調節反應落在視標的前或後。以標準方向（負柱鏡軸垂直）為參考，調節遲滯者回報水平線較清楚。題目一開始回報垂直線較清楚，可能是調節過度，也可能只是被檢者本來就偏好垂直線。檢查者接著把交叉圓柱鏡的方向反轉為負柱鏡軸在 180 度方向，這時兩組線的光學關係對調：若是真正的調節狀態所造成，偏好的線條方向應該跟著改變；結果被檢者仍說垂直線較清楚，代表答案與光學條件無關，而是被檢者對垂直線的知覺偏好。故選 B。

逐項排除

1. (A)

   錯誤。調節遲滯在標準方向下應回報水平線較清楚；本題標準方向就回報垂直線，且反轉後仍是垂直線，不符合遲滯的表現。

2. (B)

   正確。交叉圓柱鏡方向反轉後，偏好的線條方向沒有跟著改變，表示回答來自對垂直線的知覺偏好，而非調節反應。

3. (C)

   錯誤。若是真正的調節過度，標準方向下垂直線較清楚，反轉成負柱鏡軸在 180 度方向後應改為水平線較清楚；本題反轉後仍是垂直線，排除了調節過度。

4. (D)

   錯誤。檢查結果可以判讀並記錄為「垂直偏好」，這本身就是 FCC 檢查的一種結果，不是無法記錄。

記憶點