李先生在無調節的狀態下凝視遠方的點狀物，在透過+5.75 D 的球面透鏡時，他看到清楚的水平物體；換成+8.75 D 的球面透鏡時，他看到清楚的垂直物體。有關於李先生屈光狀態的敘述，下列何者正確？①混合性散光（mixed astigmatism） ②複合性散光（compound astigmatism） ③順散光 ④逆散光

本題考點

以點光源與球面透鏡找出散光眼兩條主子午線的屈光狀態——焦線方向與子午線的對應，以及散光的分類（複合性 vs 混合性、順散光 vs 逆散光）。

正解理由

以被檢者眼睛的主子午線為參考系。看點狀物時，某一條子午線聚焦在網膜上，另一方向的光仍未聚焦，就形成一條與該子午線垂直的線影：垂直子午線聚焦時看到「水平」線，水平子午線聚焦時看到「垂直」線。所以 +5.75 D 讓垂直子午線聚焦在網膜上（看到清楚的水平物體），+8.75 D 讓水平子午線聚焦在網膜上（看到清楚的垂直物體）。兩條子午線都需要正度數才能聚焦 → 兩條子午線的焦點都在網膜後方 → 屬複合性（遠視）散光，②正確、①錯誤。

再比較兩條子午線：垂直子午線需要的正度數較少 → 表示垂直子午線本身的屈光力較強 → 垂直子午線較陡，屬順散光，③正確、④錯誤。正確的列舉項是②③，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   ①③：③正確，但①混合性散光不符，組合錯誤。

2. (B)

   ①④：①與④都錯，組合錯誤。

3. (C)

   ②③：兩項皆正確，為正解。

4. (D)

   ②④：②正確，但④逆散光與本題子午線強弱方向相反，組合錯誤。

記憶點