硬式隱形眼鏡驗配時，若螢光染色後，呈現角膜中央區含螢光的淚液較少，在上下方較多，而且鏡片滑動過大，顯示目前狀況為：①順向散光 ②逆向散光 ③過緊 ④過鬆

本題考點

硬式隱形眼鏡螢光染色圖形的判讀：由中央與上下方的螢光分布判斷角膜散光方向，由中央接觸與移動量判斷配適鬆緊。

正解理由

參考系：以被檢者的角膜面為準，比較垂直子午線（上下方向）與水平子午線（左右方向）。螢光多代表鏡片與角膜之間的淚液層厚，也就是鏡片離角膜較遠；螢光少代表鏡片貼近角膜。第一步看散光：球面硬式鏡片放在角膜上，螢光在上下方較多，表示沿垂直子午線鏡片離角膜較遠，因為該方向角膜較陡、彎得較厲害而向下彎離鏡片；垂直子午線較陡就是順向散光，所以①成立、②不成立。第二步看鬆緊：中央區螢光少表示鏡片中央壓在角膜頂點上，鏡片內面比角膜平，再加上鏡片滑動過大，兩者都代表鏡片對角膜而言太平、太鬆，所以④成立、③不成立。組合為①④，故選 A。

逐項排除

1. (A)

   符合：①④ 與上述判讀完全一致。

2. (B)

   不符合：含③過緊，與中央接觸、滑動過大的鬆配適相反。

3. (C)

   不符合：含②逆向散光，與上下方螢光較多的分布方向不符。

4. (D)

   不符合：②與③都不成立，散光方向與鬆緊判讀皆錯。

記憶點