下列何者不是軟式治療性隱形眼鏡的疾病適應症？

本題考點

軟式治療性（繃帶）隱形眼鏡的作用原理、適應症與禁忌。

正解理由

治療性軟鏡的作用是像繃帶一樣覆蓋角膜：隔開眨眼時眼瞼對角膜上皮的摩擦，讓新生上皮能穩定附著；同時覆蓋裸露的神經末梢，減少刺激而止痛。因此凡是「上皮脆弱、需要保護與止痛」的狀況，都是適應症。嚴重細菌性角膜炎則相反：鏡片覆蓋在病灶上會減少淚液交換，讓細菌與發炎產物滯留，形成有利細菌繁殖的環境，還可能增加缺氧、妨礙局部藥物充分接觸病灶，使感染惡化，因此屬於禁忌而不是適應症，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   正確。復發性角膜糜爛是上皮與基底膜附著不良，睡醒張眼時眼瞼把上皮撕起；鏡片隔開眼瞼的摩擦，讓上皮有時間重新附著。

2. (B)

   正確。水泡性角膜病變因角膜內皮功能不良，上皮出現水泡，水泡破裂時神經裸露而劇痛；鏡片覆蓋可減少眼瞼摩擦水泡、減輕疼痛。

3. (C)

   正確。雷射屈光角膜切除術（PRK）會先移除角膜上皮，術後上皮需重新生長；鏡片保護再生中的上皮並減輕術後疼痛。

4. (D)

   錯誤。嚴重細菌性角膜炎是治療性軟鏡的禁忌。應改為「嚴重細菌性角膜炎不是治療性軟鏡的適應症」，而題目所列 A、B、C 才是適應症。

記憶點