研究指出，人類能持續使用的調節力約為調節幅度（amplitude of accommodation）的 50%。根據此理論，遠視+0.50 D、調節幅度為 2 D 的患者，為了長時間使用電腦（工作距離 50 公分），宜配戴下列何處方？

本題考點

「可持續使用的調節力約為調節幅度一半」的近用處方估算——近用加入度 = 工作距離的調節需求 − 可持續使用的調節力，再加上遠用屈光矯正。

正解理由

題目問的是長時間看電腦的處方，屬於「保留一半調節力備用」的近用加入度估算，而不是只矯正遠視，也不是把近用需求全部交給鏡片。先處理遠用：遠視 +0.50 D 要先由鏡片矯正，否則患者看任何距離都得先花調節力補足遠視。再處理近用：工作距離 50 公分 = 0.5 m，調節需求為 1 / 0.5 m = 2.00 D；可持續使用的調節力為調節幅度 2 D 的 50%，即 1.00 D；兩者相減，近用加入度 = 2.00 D − 1.00 D = +1.00 D。總處方 = 遠用 +0.50 D + 近用加入 1.00 D = +1.50 D，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   +1.00 D：只算到近用加入度，漏掉遠視 +0.50 D 的矯正；與正解相差 0.50 D，度數不足，配戴後患者仍得額外動用調節補足遠視，使用量超過調節幅度的一半。應為 +1.50 D。

2. (B)

   +1.50 D：遠視 +0.50 D 加上近用加入 +1.00 D，患者只需動用一半的調節力，正確。

3. (C)

   +2.00 D：等於工作距離的全部調節需求，既沒有扣除可持續使用的 1.00 D 調節，也沒有加上遠視矯正；與正解相差 0.50 D，偏正。

4. (D)

   +2.50 D：遠視矯正加上全部近用需求，等於完全不讓患者使用調節；與正解相差 1.00 D，偏正，鏡片代勞了患者本可持續使用的那一半調節力。

演算步驟

1. ① 工作距離的調節需求：1 / 0.5 m = 2.00 D
2. ② 可持續使用的調節力：2 D × 0.5 = 1.00 D
3. ③ 近用加入度：2.00 D − 1.00 D = +1.00 D
4. ④ 總處方：+0.50 D + 1.00 D = +1.50 D

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