有關類肉瘤病之敘述，下列何者錯誤？

本題考點

類肉瘤病的病因、流行病學、眼部表現與治療。

正解理由

類肉瘤病被認為是具遺傳易感性的個體，對某些未明的環境抗原產生過度的細胞免疫反應 → 多個器官形成非乾酪性肉芽腫 → 由於遺傳易感性在不同族群中的分布不同，發生率呈現種族與地域差異。但差異的方向與選項相反：流行病學資料顯示黑人的發生率高於白人，黑人患者的病情也往往較嚴重。選項寫成「白人的發生率為黑人的十倍」，把種族差異的方向寫反，敘述錯誤，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   正確。病因未明，特徵是多器官出現非乾酪性肉芽腫，最常侵犯肺與肺門淋巴結，眼睛、皮膚也常受累。

2. (B)

   錯誤（本題所問）。種族差異的方向寫反；應改為「與種族、地域有關，黑人的發生率高於白人」。

3. (C)

   正確。眼部表現包括結膜肉芽腫結節、肉芽腫性前葡萄膜炎（羊脂狀角膜後沉積物、虹膜結節），以及視網膜靜脈周圍炎，眼底可見沿靜脈分布的燭蠟滴樣滲出。

4. (D)

   正確。治療以抑制發炎為主：NSAID 可用於較輕微的情形，類固醇是主要藥物；對類固醇反應不佳或需要減少類固醇用量時，再加入低劑量細胞毒性或免疫抑制藥物。

記憶點