對年輕受測者進行單眼及雙眼反轉鏡檢測（monocular and binocular flipper tests）時，若呈現單眼測驗數據正常，但雙眼檢測的數據偏低或呈現複視（diplopia），下列那一敘述最為相關？

本題考點

單眼與雙眼反轉鏡檢測結果的對照判讀——單眼正常、雙眼差，問題出在聚散系統。

正解理由

反轉鏡在正、負鏡片之間翻轉，要求受檢者反覆增減調節。單眼檢測時另一眼遮住，沒有雙眼對齊的要求，結果只反映調節系統本身的靈活度；本題單眼正常，代表調節本身沒有問題。雙眼檢測時，兩眼都在看，每次翻轉改變調節，就會經由調節性聚合同步改變兩眼的聚合需求：翻到負鏡時調節增加、調節性聚合增加，眼位傾向往內，需要負融像性聚散抵消；翻到正鏡時調節放鬆、調節性聚合減少，眼位傾向往外，需要正融像性聚散抵消。

若融像性聚散儲備不足或反應不夠快，受檢者就無法同時維持清晰與單一影像，表現為雙眼速度偏低或出現複視。因此「單眼正常、雙眼偏低或複視」最相關的是聚散，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   錯。若問題在調節本身，單眼檢測就應該也偏低；本題單眼正常，排除了調節系統本身的問題。

2. (B)

   對。單眼正常、雙眼差，差別只在雙眼時多了聚散的要求，指向聚散相關。

3. (C)

   錯。焦深影響的是對模糊的容忍度，單眼與雙眼條件下都存在，不會造成只有雙眼才偏低，更不會造成複視。

4. (D)

   錯。屈光不正若未矯正，單眼檢測同樣會受影響；且複視是兩眼對齊的問題，不是屈光不正直接造成的。

記憶點