針對低視力病人的視力加強策略（vision enhancement options），下列配對何者錯誤？

本題考點

低視力的視力加強策略：依「問題主因 → 主要影響 → 改善策略」配對，判斷哪一組配對錯誤。

正解理由

中樞神經病變（例如腦中風、腦傷造成的視覺路徑或視覺皮質損傷）的問題不在眼球的光學成像，而在於大腦接收與處理視覺訊息的能力 → 視網膜上的影像本身可能是清楚的，但訊息傳不到或處理不了，表現為視野缺損（如同側半盲）、視覺辨識或視覺注意障礙 → 屈光矯正與加強光源都只能改善「進入眼睛的影像」，無法修補大腦端的處理缺陷，改善策略應以視覺代償訓練（掃視訓練、尋找視野缺損側）、稜鏡視野擴展與非視覺替代方式為主。選項 (D) 把屈光矯正及加強光源配給中樞神經病變，配對錯誤，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   配對正確。屈光不正的本質是光線沒有聚焦在視網膜上，所以影像模糊，對策是屈光矯正讓影像清楚，或放大影像讓模糊的細節也能被辨識。

2. (B)

   配對正確。周邊視野負責偵測環境中的障礙物與空間定位，周邊視野缺損時最大的困擾是行走時撞到東西、找不到路，所以對策是定向行動訓練。

3. (C)

   配對正確。敏感度下降指的是對比敏感度降低，看低對比的目標困難，對策是加強光源與改善環境（提高照明、增加色彩對比、減少眩光）來拉大明暗差。

4. (D)

   配對錯誤，為本題答案。中樞神經病變的問題在大腦的視覺處理，屈光矯正與加強光源無法改善；應改為「改善策略以視覺代償訓練（如掃視訓練）、稜鏡視野擴展與非視覺替代方式為主」。

記憶點