患者眼睛之 K 值：47.25D@15°/43.50D@115°，患者的散光度及類型為下列何者？

本題考點

由角膜 K 值判讀散光量與散光類型——散光量等於兩主子午線 K 值之差；兩主子午線互相垂直才是規則散光，不垂直即為不規則散光。

正解理由

散光量 = 47.25 D − 43.50 D = 3.75 D，四個選項的數值都相同，關鍵在類型。規則散光的定義是兩條主子午線互相垂直，才能用一個球柱面處方完整矯正。本題兩條主子午線分別在 15° 與 115°，相差 115° − 15° = 100°，不是互相垂直，因此不屬於順散光、逆散光或斜散光任何一種規則散光，而是不規則散光，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   逆散光：錯。逆散光屬於規則散光，前提是兩主子午線互相垂直，且最陡子午線在水平附近。本題最陡子午線 47.25 D 雖在 15°（接近水平），但兩主子午線相差 100°，不垂直，不能歸為逆散光。

2. (B)

   斜散光：錯。斜散光同樣屬於規則散光，要求兩主子午線互相垂直、且落在斜向範圍。本題兩主子午線不垂直，而且 15° 偏近水平方向，兩個條件都不符合。

3. (C)

   順散光：錯。順散光是最陡子午線在垂直附近的規則散光。本題最陡子午線在 15°，接近水平而非垂直；再加上兩主子午線不垂直，兩處都不符。

4. (D)

   不規則散光：正確。兩主子午線相差 100°，不互相垂直，屬不規則散光；散光量 3.75 D。

演算步驟

1. 1. 散光量 = 最陡 K − 最平 K = 47.25 D − 43.50 D = 3.75 D
2. 2. 兩主子午線夾角 = 115° − 15° = 100°，不互相垂直
3. 3. 判定：主子午線不垂直，屬不規則散光

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