有關配戴隱形眼鏡引起的併發症角膜混濁（corneal haze）之敘述，下列何者錯誤？

本題考點

隱形眼鏡引起角膜缺氧時的角膜混濁（corneal haze）：好發鏡片、裂隙燈表現與長期缺氧的後果。

正解理由

角膜本身沒有血管，前表面的氧氣主要來自空氣；配戴低透氧鏡片時，鏡片阻隔氧氣 → 角膜上皮與基質轉為無氧代謝、乳酸堆積 → 基質滲透壓上升、吸水腫脹 → 膠原纖維的規則排列被打亂，光線散射增加 → 裂隙燈下角膜中央出現灰白色的霧狀混濁。混濁來自光的散射，所以外觀是灰白色的霧，而不是淡棕色；淡棕色屬於色素或鐵質沉積這類病灶的描述，不是缺氧水腫的表現。所以 (D) 的敘述錯誤，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   正確。PMMA 幾乎不透氧，低透氧硬式鏡片的透氧也有限，角膜長時間處於缺氧狀態，正是角膜混濁的典型情境。

2. (B)

   正確。缺氧使基質吸水，裂隙燈下可見角膜中央的基質層水腫，與混濁集中在中央區一致。

3. (C)

   正確。長期慢性缺氧會刺激輪部血管向透明角膜內長入，形成角膜新生血管，是缺氧的長期後果。

4. (D)

   錯誤，為本題正解。角膜混濁的外觀是灰白色霧狀；改為「裂隙燈觀察到角膜中央區呈灰白色霧狀外觀」才正確。

記憶點