關於隱形眼鏡引起角膜微小囊腫（corneal microcysts），下列何者敘述正確？

本題考點

角膜上皮微小囊腫是慢性缺氧的指標——位於上皮層，以後照法觀察；屬可逆變化，高透氧材料可減少發生。

正解理由

長期缺氧使上皮細胞代謝異常 → 細胞碎屑與退化物質聚集在上皮深層形成微小囊狀物 → 囊腫隨上皮細胞更新慢慢移向表面 → 由於它是透明的小點，直接照明不易看見，以後照法（利用虹膜或眼底反光從後方照亮）觀察時，囊腫的折射特性使它顯現出與背景不同的明暗分布而容易辨識。因此「多位於角膜上皮，可使用後照法觀察」是正確敘述，故選 A。

逐項排除

1. (A)

   正確。微小囊腫位於上皮層，以後照法觀察最清楚。

2. (B)

   錯。矽水膠高透氧，可減少慢性缺氧，微小囊腫反而較少；容易造成此現象的是低透氧鏡片，特別是過夜配戴。應改為「低透氧鏡片容易造成」。

3. (C)

   錯。微小囊腫多分布在角膜中央與中周邊，不是平行於角膜緣（輪狀部）的周邊區域；應改為「多位於中央及中周邊」。

4. (D)

   錯。微小囊腫是可逆的變化，停戴或改用高透氧鏡片後會逐漸消失；停戴初期囊腫數量可能暫時增加，之後才消退。應改為「可逆的變化」。

記憶點