在 4 個稜鏡度基底朝外檢測（4 prism diopter base out test）中，稜鏡放置在有大於 4 個稜鏡量抑制區（suppression zone）的眼睛前，將會發生下列何種情況？

本題考點

4 個稜鏡度基底朝外檢測（4 prism diopter base out test）的判讀——稜鏡放在有大於 4 個稜鏡量抑制區的眼前時，影像位移仍落在抑制區內，雙眼都不會移動。

正解理由

參考系：以受檢者各眼自身描述鼻側與顳側。基底朝外的稜鏡使該眼看到的影像往尖端方向（鼻側）偏移，影像落到中央小凹外。若這隻眼中心視覺正常，它會察覺影像移位而向鼻側轉去重新注視；依海利氏定律，另一眼同時接受等量神經支配而向顳側轉（共軛同向運動），接著另一眼再以融像聚散轉回鼻側，恢復雙眼單一視。但若這隻眼有大於 4 個稜鏡量的抑制區，稜鏡造成的影像位移仍落在抑制區內，大腦感受不到影像移位，就不會觸發重新注視的眼球運動；這隻眼不動，另一眼也就沒有由海利氏定律帶動的同向運動，更不會有後續的融像聚散，所以兩眼都不會有運動，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   不符合。融像聚散運動是正常反應的後段，前提是放稜鏡的眼先察覺影像移位；影像落在抑制區內時前提不成立，不會出現融像聚散。

2. (B)

   不符合。共軛同向性轉向運動是放稜鏡的眼向鼻側轉時，另一眼依海利氏定律同時向顳側轉的結果；放稜鏡的眼沒有轉動，就不會帶動同向運動。

3. (C)

   不符合。本題情境下兩眼都不動，正常眼也不會向顳側移動。稜鏡若改放在正常眼前，是正常眼向鼻側轉、有抑制的眼依海利氏定律向顳側轉且不再轉回，向顳側轉的是有抑制的那一眼，也與此選項不同。

4. (D)

   符合。影像位移落在抑制區內，雙眼都不會移動。

記憶點