有關屈光不正的敘述，下列何者錯誤？

本題考點

屈光不正的流行病學：兒童屈光分布、近視盛行率上升的主因、學童散光型態，以及高度遠視的併發症。

正解理由

近視的發生同時受遺傳與環境影響，但近年東亞地區近視盛行率在相對短的時間內急遽上升；基因庫的組成需要很多世代才會改變，這種速度只能用環境的改變解釋：長時間近距離用眼、戶外活動與日光暴露減少，使眼軸過度增長，於是近視者大量增加。所以遺傳決定的是個體的易感性，環境才是盛行率攀升的主因，「近視盛行率偏高的主因是遺傳」是錯誤敘述，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   正確。學齡前兒童眼軸較短，屈光多為遠視，之後才隨正視化過程逐漸趨向正視。

2. (B)

   錯誤。盛行率快速攀升主要來自近距離用眼增加與戶外時間減少等環境因素，遺傳影響的是個體易感性；應改成「主因是環境因素」。

3. (C)

   正確。學童期散光以順性散光為主，選項所述 5 到 7 歲學童有 8% 散光大於 0.75 D 屬教材所列的流行病學描述。

4. (D)

   正確。高度遠視使眼睛長期需要大量調節，調節性聚合隨之增加，可能誘發調節性內斜視；若未矯正，視網膜影像長期模糊也可能造成屈光性弱視。

記憶點