關於角膜弧度儀測量之敘述，下列何者錯誤？

本題考點

角膜弧度儀的量測對象（前表面反射）、讀數換算公式與臨床用途。

正解理由

角膜弧度儀的原理是把視標投射到角膜上，利用角膜前表面（實際上是覆蓋其上的淚膜）像凸面鏡一樣的反射，由反射影像的大小推算曲率半徑。反射只發生在第一個光學界面 → 光線並沒有被後表面反射回來形成可量測的影像 → 所以儀器量到的只是前表面的曲率，不是前、後表面的平均值。為了讓讀數能代表整個角膜的屈光力，儀器在換算屈光度時採用一個經過校正的「角膜弧度儀指數」，以補償後表面的負屈光力，這是換算上的近似，而不是真的量到了後表面。選項說「實際上測得的為前、後角膜弧度平均值」是錯誤敘述。本題問錯誤者。故選 C。

逐項排除

1. (A)

   正確敘述。屈光不正可以來自眼軸長度（軸性）或屈光元件的屈光力（屈光性）。量出角膜曲率後，若角膜曲率與屈光不正的程度相稱，例如近視者角膜特別陡，屈光因素的可能性就較高；若角膜曲率一般，屈光不正較可能來自眼軸，因此有助於區分兩者，敘述正確。

2. (B)

   正確敘述。角膜弧度儀直接讀出角膜曲率半徑，是驗配隱形眼鏡時選擇基弧的重要依據，敘述正確。

3. (C)

   錯誤敘述。角膜弧度儀只量前表面反射，要改成「實際上測得的是角膜前表面（淚膜表面）的曲率」才對，故為本題答案。

4. (D)

   正確敘述。單一球面折射面的屈光力公式 F =（n' − n）/ r，n 為光線入射側介質（空氣）的折射率，n' 為角膜側的折射率，r 為曲率半徑；角膜弧度儀就是以此公式把曲率半徑換算為屈光度，敘述正確。

記憶點