布魯克諾檢查（Brückner test），發現瞳孔右下方出現暗紅色新月形反光。此結果顯示受檢者為下列何種異常？

本題考點

布魯克諾檢查（Brückner test）中，瞳孔紅光反射出現新月形時的位置與屈光不正種類的對應判讀。

正解理由

布魯克諾檢查是在一段距離外以直接檢眼鏡同時照射兩眼，觀察瞳孔內的紅光反射。因為光源與觀察孔並非完全同軸，有屈光不正的眼睛會把視網膜回來的光聚焦在觀察孔之前或之後，部分回光進不了觀察孔，所以瞳孔內的反光不再均勻，而出現亮暗交界的新月形；新月形落在哪一側，取決於是近視還是遠視。以檢查者視角觀察瞳孔、依本題採用的判讀慣例，新月形出現在瞳孔下方對應遠視，出現在上方對應近視；題幹的暗紅色新月形位於瞳孔右下方，屬於下方，所以判讀為遠視，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   近視：依同一判讀慣例（檢查者視角），近視的新月形出現在瞳孔上方，與題幹的下方位置不符。

2. (B)

   遠視：新月形位於瞳孔下方，符合遠視的判讀，符合題目所問。

3. (C)

   散光：散光是不同子午線屈光力不同，新月形的寬窄會隨子午線改變，轉動檢眼鏡方位時跟著變化；題幹只描述單一位置的新月形，沒有提供子午線之間差異的資訊，不能據此判定散光。

4. (D)

   斜視：布魯克諾檢查判斷斜視，看的是兩眼紅光反射的亮度是否一致（偏斜眼的反光通常較亮），而不是單眼瞳孔內新月形的位置；題幹描述的是新月形反光，屬於屈光判讀。

記憶點