一幼兒因為尖銳物刺破角膜的意外傷害，經縫合後，最容易導致那一種散光？

本題考點

散光依「兩條主子午線是否互相垂直、能否以柱面鏡矯正」分為規則與不規則散光；角膜外傷與縫合造成的是不規則散光。

正解理由

角膜被尖銳物刺破後，傷口癒合會形成瘢痕，縫線張力也會在傷口附近局部拉扯角膜。因為瘢痕收縮與縫線牽拉只發生在傷口所在的局部區域，所以角膜表面的曲率改變不是沿著兩條互相垂直的主子午線平順變化，而是區域性、不對稱的扭曲；這種表面無法找到兩條互相垂直、各自曲率一致的主子午線，也就無法用單一柱面鏡矯正，屬於不規則性散光，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   錯誤。順規散光是規則散光的一種，指垂直方向子午線屈光力較強、兩主子午線互相垂直；外傷瘢痕造成的局部扭曲不符合這種規則對稱的形態。

2. (B)

   錯誤。逆規散光同樣是規則散光，只是屈光力較強的子午線在水平方向；外傷造成的不對稱扭曲同樣不符合。

3. (C)

   錯誤。規則性散光的兩條主子午線互相垂直、可用柱面鏡矯正；外傷瘢痕使角膜曲率局部不一致，不屬於規則散光。

4. (D)

   正確。瘢痕與縫線造成角膜表面局部、不對稱的曲率改變，主子午線不互相垂直，為不規則性散光。

記憶點