某人裸視時，平行光源能在視網膜上形成最小模糊圈，此規則性散光主要由角膜造成，角膜垂直方向曲率半徑為7.7 mm，水平方向曲率半徑為7.5 mm，其可能散光種類？

本題考點

由角膜兩條主子午線的曲率半徑判斷順規或逆規散光，以及由「最小模糊圈落在視網膜上」判斷散光屬於單純性或混合性。

正解理由

先判斷順規或逆規。參考系為角膜面的兩條主子午線：曲率半徑愈小，表面愈陡、屈光力愈強。題幹給出垂直方向曲率半徑 7.7 mm、水平方向 7.5 mm，因為水平子午線的半徑較小 → 水平子午線較陡、屈光力較強 → 屈光力最強的子午線在水平方向（180 度經線），這就是逆規散光（順規散光是垂直子午線最陡）。再判斷單純或混合。最小模糊圈位於兩條焦線的屈光中點；因為平行光的最小模糊圈正好落在視網膜上 → 兩條焦線必然一條在視網膜前、一條在視網膜後 → 一條子午線呈近視、另一條呈遠視，這是混合性散光。兩者合併為混合性逆規散光，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   不符合。有兩處不符：單純性散光有一條焦線落在視網膜上，最小模糊圈就不會落在視網膜上；且本題最陡子午線在水平方向，屬逆規而非順規。

2. (B)

   不符合。逆規的判斷正確，但單純性散光的一條焦線位於視網膜上，與「最小模糊圈落在視網膜上」不符，應為混合性。

3. (C)

   不符合。混合性的判斷正確，但順規散光是垂直子午線較陡；本題垂直半徑 7.7 mm 大於水平半徑 7.5 mm，垂直子午線反而較平，屬逆規。

4. (D)

   符合。水平子午線較陡（逆規），最小模糊圈落在視網膜上（混合性）。

記憶點