使用靜態檢影鏡（static retinoscopy）測驗時，若檢影鏡使用收束光，並且工作距離為 67 cm，觀察到的光線動態為順動，則屈光狀態最可能是下列何者？

本題考點

檢影鏡收束光與發散光下光動方向的反轉規則，以及順動、逆動與遠點位置的對應。

正解理由

以檢查者觀察受測眼瞳孔內反射光的動向為參考系。使用發散光（平面鏡效果）時，遠點在檢查者後方呈順動，遠點在檢查者與受測眼之間呈逆動。改用收束光時，光線先在受測眼前方會聚成一個實像，再由這個實像照明視網膜 → 照明源的位置從檢查者後方換到檢查者與受測眼之間，視網膜上光帶的移動方向因此相反 → 觀察到的動向整體反轉：收束光下的順動，相當於發散光下的逆動。發散光下的逆動代表受測眼遠點落在檢查者與受測眼之間，也就是近視度數大於工作距離 67 cm 所對應的屈光度當量。所以收束光、工作距離 67 cm 下看到順動，最可能的屈光狀態是近視。故選 D。

逐項排除

1. (A)

   不符合。遠視的遠點在眼後（虛遠點），發散光下呈順動，換成收束光則應呈逆動，與題目的順動不符。

2. (B)

   不符合。低度遠視同樣是遠點在眼後，收束光下應見逆動，度數高低不改變動向方向。

3. (C)

   不符合。正視眼的遠點在無限遠，位於檢查者後方，發散光下為順動，收束光下應為逆動。

4. (D)

   符合。收束光下順動，對應遠點落在檢查者與受測眼之間，即近視且度數超過工作距離 67 cm 的屈光度當量。

記憶點