使用馬竇氏鏡（Maddox rod）測眼位，下列何者最可能發生不穩定偏差？

本題考點

馬竇氏鏡測眼位時，哪一種距離與方向的結果最容易受調節波動影響而不穩定。

正解理由

馬竇氏鏡把點光源拉成光條，被檢者看到的是光條與光點，沒有可辨識的細節，無法提供穩定的調節刺激 → 看近時調節量會上下飄動 → 調節經 AC/A 帶動調節性內聚 → 水平（平行）方向的眼位跟著改變 → 讀數不穩定。看遠時本來就幾乎不需要調節，飄動空間小；垂直眼位則不受調節性內聚驅動。所以四者中「近距平行眼位」最可能出現不穩定偏差，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   不符合。遠距平行眼位雖然也是水平方向，但看遠時調節處於放鬆狀態，調節波動小，經 AC/A 帶出的內聚變化也小，結果相對穩定。

2. (B)

   不符合。垂直眼位不由調節性內聚驅動，看遠調節又放鬆，是四者中最穩定的組合之一。

3. (C)

   符合，為本題答案。看近時調節不受控而波動，經 AC/A 直接改變水平眼位。

4. (D)

   不符合。看近雖有調節波動，但調節與內聚的連動作用在水平方向，不會牽動垂直眼位，結果仍穩定。

記憶點