單眼先天性眼瞼下垂長大後雖經眼瞼手術矯正改善，但該眼之最佳矯正視力仍不如另一沒有眼瞼下垂之眼睛而有弱視情形，這種弱視最可能屬於何種類型？

本題考點

弱視的分類與成因判斷，特別是視軸遮蔽造成的刺激剝奪性弱視。

正解理由

視覺系統在發育關鍵期需要清晰的影像刺激，視皮質才能建立正常的神經連結。單眼先天性眼瞼下垂時，下垂的眼瞼遮住瞳孔區、阻擋光線與影像進入該眼 → 該眼視網膜得不到清晰影像 → 關鍵期內視皮質對該眼的連結發育不良並被另一眼競爭取代 → 即使日後以手術抬高眼瞼、移除遮蔽，該眼最佳矯正視力仍無法追上另一眼。這種因視軸被遮蔽而缺乏形覺刺激所造成的弱視，屬於刺激剝奪性弱視。故選 C。

逐項排除

1. (A)

   斜視性弱視（strabismic amblyopia）：成因是雙眼眼位偏斜，大腦為避免複視而抑制偏斜眼；題幹描述的是眼瞼遮蔽，沒有提到眼位偏斜，不符。

2. (B)

   不等視性弱視（anisometropic amblyopia）：成因是雙眼屈光度數差異造成某一眼影像持續模糊；題幹沒有提到雙眼屈光度的差異，成因落在眼瞼遮蔽而非屈光不等，不符。

3. (C)

   刺激剝奪性弱視（stimulus deprivation amblyopia）：眼瞼下垂遮蔽視軸，使該眼缺乏影像刺激，符合題意。

4. (D)

   雙側的屈光不正性弱視（bilateral ametropic amblyopia）：雙眼都有未矯正的較大屈光不正、雙眼視力都下降；題幹是單眼病變，且另一眼正常，不符。

記憶點