想評估低視力嬰幼兒的視力檢查時，那項檢查較不適合？

本題考點

低視力嬰幼兒的視力評估方法，要分清「行為式視力檢查」與「電生理檢查」各自量的是什麼。

正解理由

嬰幼兒無法看懂字母或口頭回報，視力評估必須靠「觀察孩子看不看得見」的行為反應：優先注視法利用嬰兒天生偏好注視有條紋的圖案而非均勻灰板，檢查者由孩子的注視方向推得能分辨的最細條紋；追隨目標法看孩子的眼睛與頭部能否跟著移動的目標走。這兩者都直接反映「能看見多細、多小的東西」。眼電圖量的是視網膜色素上皮在暗適應與明適應之間的靜止電位變化，必須讓受檢者在兩個固定光點之間規律地來回掃視，並維持一段明暗適應流程；

它反映的是色素上皮與感光細胞外節的功能，不是視力值，而且嬰幼兒無法配合這種重複掃視的指令。因為眼電圖既不量視力、又需要受檢者主動配合，所以它是評估嬰幼兒視力時較不適合的檢查，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   優先注視檢查法是嬰幼兒視力評估的代表方法，只要求孩子自然地把眼睛轉向有圖案的一側，不需語言能力，適合，不是本題答案。

2. (B)

   Lea Symbol 測試法使用圓形、方形、蘋果、房子等簡單圖形，孩子只要說出名稱或用手指配對即可作答，是設計給學齡前幼兒與低視力兒童的視標；對能配對圖形的幼兒是合適的檢查，不是本題答案。

3. (C)

   追隨目標法觀察孩子能否注視並追隨移動中的物體或光源，屬於功能性視覺評估，對無法回報的嬰幼兒與多重障礙兒童都可施行，適合，不是本題答案。

4. (D)

   眼電圖是電生理檢查，量的是視網膜色素上皮的電位比值，必須受檢者配合來回掃視，結果不能換算成視力，對嬰幼兒視力評估較不適合，是本題答案。若題目改問「評估視網膜色素上皮功能」才會用到它。

記憶點