驗配硬式隱形眼鏡，做最後之微調時，隱形眼鏡弧度變平 0.10 mm，隱形眼鏡處方該如何調整？

本題考點

硬式隱形眼鏡基弧改變時的淚鏡補償——「SAM-FAP」：基弧變陡加負度、變平加正度，級距為每 0.05 mm 對應 0.25 D。

正解理由

題目問的是「基弧改變後，鏡片度數要怎麼補」。這屬於淚鏡補償規則，不是頂點距離換算：硬式鏡片與角膜之間的淚液層本身就是一片透鏡，基弧改平後，鏡片後表面與角膜之間的淚液形狀改變，淚鏡度數往負的方向走，因此鏡片度數要加正度把它抵銷，這就是 FAP（Flatter Add Plus）。教科書的換算常數是每 0.05 mm 基弧改變對應 0.25 D；本題變平 0.10 mm，0.10 ÷ 0.05 × 0.25 = 0.50 D，方向為加正度，即增加 +0.50 D，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   增加 +0.25 D：方向對，但度數只對應 0.05 mm 的基弧改變（0.05 ÷ 0.05 × 0.25 = 0.25）；本題改變 0.10 mm，應為 +0.50 D。

2. (B)

   增加 +0.50 D：基弧變平產生負淚鏡，以正度補償；0.10 mm 對應 0.50 D，符合題目所求。

3. (C)

   增加 −0.25 D：方向與度數都不對。變平加負度屬於 SAM（變陡才加負）的方向；度數也只對應 0.05 mm。應改為增加 +0.50 D。

4. (D)

   增加 −0.50 D：度數大小對，但方向相反；基弧變平產生的是負淚鏡，要加的是正度，應改為增加 +0.50 D。

演算步驟

1. 規則：基弧每改變 0.05 mm ↔ 淚鏡改變 0.25 D；變平（FAP）加正、變陡（SAM）加負
2. ① 級距數：0.10 mm ÷ 0.05 mm = 2
3. ② 補償量：2 × 0.25 D = 0.50 D
4. ③ 方向：基弧變平 → 負淚鏡 → 鏡片增加 +0.50 D

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