有關隱形眼鏡相關的慢性乳突狀結膜炎（contact-lens-induced papillary conjunctivitis, CLPC）的治療方式，下列敘述何者錯誤？

本題考點

隱形眼鏡相關乳突狀結膜炎（CLPC）的處理原則：減少鏡片沉積物刺激與機械摩擦、控制過敏發炎，而不是增加配戴。

正解理由

CLPC 的成因是鏡片表面沉積物（變性蛋白質等）作為抗原，加上鏡片邊緣反覆摩擦上眼瞼結膜 → 引發免疫與機械性發炎 → 上瞼結膜出現乳突增生、黏液分泌增加、鏡片上移與搔癢。既然刺激來源是鏡片，處理方向就是減少接觸刺激：減少配戴時間或暫停配戴、更換鏡片材質與設計、增加鏡片更換頻率。延長配戴時間只會增加抗原暴露與摩擦 → 發炎加重，因此「提高配戴時間以增加適應性」是錯誤的處理方式，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   正確。更換成沉積傾向較低的材質，或改用經常替換（甚至每日拋棄）的鏡片，可減少累積的變性蛋白質抗原。

2. (B)

   錯誤。CLPC 不是靠「適應」改善的狀況，增加配戴時間會讓刺激更持續；應改為「減少配戴時間或暫停配戴」。

3. (C)

   正確。抗過敏藥物如抗組織胺、肥大細胞穩定劑，嚴重時短期使用類固醇，可抑制發炎反應；用藥屬眼科醫師的處置範疇。

4. (D)

   正確。瞼板腺功能異常會使淚液脂質品質變差、鏡片沉積增加，合併存在時同時處理，可減少沉積來源。

記憶點