關於雙眼不等視（anisometropia）及雙眼不等像（aniseikonia）之矯正原則，下列敘述何者錯誤？

本題考點

雙眼不等視的矯正原則，以及 Knapp 法則對「軸性」與「屈光性」不等視應選用眼鏡或隱形眼鏡的區分。

正解理由

Knapp 法則的推論鏈是：軸性不等視的差異來自眼軸長短 → 若把矯正眼鏡片放在眼睛的前焦點位置，視網膜像大小只取決於鏡片屈光力而與眼軸無關 → 兩眼視網膜像可接近相等 → 所以軸性不等視用眼鏡較能減少不等像；反之，屈光性不等視的差異來自角膜或水晶體屈光力 → 把矯正放在角膜面（隱形眼鏡）最接近原本屈光面的位置 → 放大率改變最小 → 所以屈光性不等視以隱形眼鏡較佳。也就是說，Knapp 法則是依「不等視的類型」決定用眼鏡還是隱形眼鏡來減少不等像，並不是「隱形眼鏡矯正不等像、眼鏡矯正不等視」這種分工。(D) 把兩件事拆成兩種工具各管一件，與法則內容不符，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   正確。雙眼不等視的基本原則是兩眼都給予完整矯正，讓兩眼視網膜像清晰度相近，以維持雙眼單一視與立體視，並減少弱視的風險。

2. (B)

   正確。例外情形之一是年長者單眼散光度數大幅增加：成年人對新的散光引起的影像扭曲適應力較差，一次全矯正可能造成空間扭曲與不適，因此可考慮先減少處方度數。

3. (C)

   正確。依 Prentice 法則，稜鏡效應等於屈光力乘以偏心距離；兩眼度數差越大，視線經過鏡片光學中心以外的同一位置時，兩眼產生的稜鏡量差距就越大，向下閱讀時的垂直稜鏡不平衡尤其明顯。

4. (D)

   錯誤。Knapp 法則講的是：軸性不等視用眼鏡（置於前焦點）較能減少不等像，屈光性不等視用隱形眼鏡較能減少不等像。應改為「軸性不等視宜用眼鏡、屈光性不等視宜用隱形眼鏡，以減少雙眼不等像」。

記憶點