驗光時若以視標執行聚合近點評估（near point of convergence, NPC），有關近物反射反應之路徑說明，下列何者正確？①傳入路徑通過外側膝狀體（lateral geniculate body） ②傳入路徑通過視覺皮質（visual cortex） ③傳出路徑通過 Edinger-Westphal 核 ④傳出路徑通過頸上神經節（superior cervical ganglion）
- A僅①
- B①④
- C①②③正解 ✓
- D僅④
官方答案 C
出處:109 年特考第二次專門職業及技術人員高等考試驗光師考試「眼球解剖生理學與倫理法規」第 26 題(場次代碼 109180,全卷 50 題)。答案以考選部公布為準,本站不修改官方答案。
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本題考點
近物反射（近反應三聯：調節、聚合、瞳孔縮小）的神經路徑，特別是它與瞳孔光反射路徑的差異。
正解理由
近物反射需要「看清楚、判斷物體在近處」才會啟動，所以傳入訊號必須走完整條視覺路徑：視網膜 → 視神經 → 視交叉 → 視徑 → 外側膝狀體 → 視放射 → 枕葉視覺皮質，再由皮質整合後下傳至中腦。傳出端由動眼神經核複合體發出：Edinger-Westphal 核的副交感纖維經動眼神經、睫狀神經節，支配睫狀肌（調節）與瞳孔括約肌（縮瞳）；動眼神經的運動纖維支配內直肌（聚合）。因此①外側膝狀體、②視覺皮質、③Edinger-Westphal 核都在路徑上，④頸上神經節屬交感神經的瞳孔散大路徑，不在近物反射路徑中，故選 C。
逐項排除
- (A)
不符合。只選①，漏了②③。
- (B)
不符合。漏了②③，且混入錯誤的④。
- (C)
符合。①②③全對、未選④。
- (D)
不符合。只選錯誤的④。
記憶點
近反射走皮質（經外側膝狀體），光反射走頂蓋前核不經皮質；傳出都靠 Edinger-Westphal 核副交感，交感的頸上神經節無關。
內容更新 2026-10-08 · 詳解為 AI 生成並經程式關卡與覆核,僅供國考複習,不構成驗光、配鏡或醫療建議 · 回報錯誤