視網膜外三分之一組織的血液供給來自何血管？

本題考點

視網膜的雙重血液供應——內層由中心視網膜動脈系統供應，外三分之一（光感受器與色素上皮）由脈絡膜微血管供應。

正解理由

視網膜外三分之一包含光感受器（桿狀與錐狀細胞）的外節段與核層，這一層本身沒有視網膜血管分布。緊貼其外側的是網膜色素上皮與 Bruch 膜，再外面就是脈絡膜微血管層；脈絡膜微血管的管壁有窗孔、血流量大 → 氧與養分可以經 Bruch 膜與色素上皮擴散到光感受器 → 所以視網膜外三分之一的血液供給來自脈絡膜微血管，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   不符合。中心視網膜動脈從視神經盤進入眼內後分支分布在視網膜內表面，供應的是視網膜內層（神經節細胞層到內核層一帶），不是外三分之一。

2. (B)

   不符合。後長睫狀動脈在脈絡膜上腔內往前走，主要供應眼前段（睫狀體、虹膜，參與形成虹膜大動脈環），並不直接供應視網膜外層；真正形成脈絡膜微血管網的是後短睫狀動脈系統。

3. (C)

   不符合。前睫狀動脈來自直肌的肌支，供應角膜緣、鞏膜前部與睫狀體等眼前段構造，與視網膜外層無關。

4. (D)

   符合。脈絡膜微血管經擴散供應光感受器與色素上皮，正是視網膜外三分之一的血液來源。

記憶點