有關提上眼瞼肌（levator palpebrae superioris）神經支配的敘述，下列何者正確？

本題考點

提上眼瞼肌的雙重神經支配——骨骼肌部分由動眼神經支配，平滑肌部分（Müller 肌，上瞼板肌）由交感神經支配，以及交感神經節前、節後纖維的區分。

正解理由

提上眼瞼肌的主體是骨骼肌，由動眼神經上支支配，負責大部分的開瞼動作；它的深層延伸出一片平滑肌，即上瞼板肌（Müller 肌），由交感神經支配，提供額外的眼瞼張力。交感神經到眼部的路徑分段接力：下視丘的中樞神經元下行到脊髓，脊髓側角的節前神經元發出節前纖維上行到上頸交感神經節，在此換神經元；節後神經元的纖維沿內頸動脈上行入眶，才真正到達平滑肌。因為節前纖維在上頸交感神經節就結束了，直接支配平滑肌的是「節後纖維」，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   錯誤。顏面神經支配的是閉眼的眼輪匝肌，不是提上眼瞼肌；提上眼瞼肌的骨骼肌部分應改為「由動眼神經支配」。

2. (B)

   錯誤。三叉神經是感覺神經為主，負責眼瞼與角膜的感覺，不支配提上眼瞼肌的運動；應改為「由動眼神經支配」。

3. (C)

   錯誤。節前纖維在上頸交感神經節內就與節後神經元形成突觸，不會延伸到平滑肌；應改為「節後纖維」。

4. (D)

   正確。上頸交感神經節發出的節後纖維支配提上眼瞼肌的平滑肌部分（Müller 肌）。

記憶點