使用驗度儀測量一副雙光鏡片，光學中心之前頂點屈光度為-7.50 D，後頂點屈光度為-7.25 D；測量近用區前頂點屈光度為-5.50 D，後頂點屈光度為-5.00 D；在光學中心上方測量（測量位置為光學中心與近用區等距）前頂點屈光度為-7.75 D，後頂點屈光度為-7.50 D。求近用之加入度為何？

本題考點

以驗度儀量測雙光鏡片加入度時，應比較哪兩個讀值：前頂點屈光度，以及與近用區對稱、到光學中心等距的遠用參考點。

正解理由

題目要求的是近用加入度。雙光子片做在鏡片前表面時，教科書慣例以「前頂點屈光度差」定義加入度，因為子片附加的屈光力位於前表面，以前表面朝向驗度儀量測才能避免後表面與厚度造成的轉移誤差。再者，近用區的量測點離光學中心有一段距離，偏心量測本身會帶進斜向與稜鏡造成的讀值偏差；在光學中心上方、與近用區等距的位置量遠用前頂點屈光度，兩處的偏心條件相同，相減時這部分偏差抵消，剩下的就是子片的加入度。

因此加入度 = 近用區前頂點 − 上方等距點前頂點 = (−5.50 D) − (−7.75 D) = +2.25 D，故選 B。光學中心的讀值 −7.50 D 與 −7.25 D、以及兩處後頂點讀值，都不在這條公式裡。

逐項排除

1. (A)

   錯誤。+2.00 D 是近用區前頂點減光學中心前頂點（−5.50 D − (−7.50 D)）的值，參考點取在光學中心，未與近用區等距，偏心造成的讀值差沒有抵消；應以上方等距點為參考，得 +2.25 D。

2. (B)

   正確。近用區前頂點 −5.50 D 減上方等距點前頂點 −7.75 D 得 +2.25 D，符合所求。

3. (C)

   錯誤。+2.50 D 是近用區後頂點減上方等距點後頂點（−5.00 D − (−7.50 D)）的值，改用後頂點讀值，不符合前表面子片以前頂點量加入度的慣例；應為 +2.25 D。

4. (D)

   錯誤。+2.75 D 是近用區後頂點減上方等距點前頂點（−5.00 D − (−7.75 D)）的值，混用了後頂點與前頂點兩種讀值；兩處都應取前頂點，得 +2.25 D。

演算步驟

1. 公式：加入度 Add = 近用區前頂點屈光度 − 等距遠用參考點前頂點屈光度。
2. 代入：Add = (−5.50 D) − (−7.75 D) = −5.50 D + 7.75 D = +2.25 D。
3. 結果：加入度 +2.25 D。

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